[사설]농촌 돌봄모델 ‘영광형 재택의료’ 진화하길

영광군의 ‘보건소 전담형 장기요양 재택의료센터’사업이 눈에 띈다. 시행 3개월여만에 초고령화 시대 농어촌 맞춤형 돌봄 모델로 뜨고 있기 때문이다.

이 사업은 한마디로 보건소 공공 인프라를 활용해 의사·간호사·사회복지사 등 전문가 팀이 거동이 불편한 어르신 가정을 방문해 의료와 돌봄을 통합 지원하는 농어촌 맞춤형 재택의료 서비스를 말한다.

즉, 의료 접근성이 낮은 농어촌 지역 어르신들이 요양병원이나 시설에 입소하지 않고 살던 정든 집에서 건강하게 노후를 보낼 수 있도록 돕는 모델이라는 얘기다.

대상자는 장기요양 재가급여 대상자중 거동이 불편해 재택의료가 필요하다고 판단한 요양등급 1~2등급 어르신들이 우선 선정했다고 한다.

이 사업은 보건복지부 ‘2026년 장기요양 재택의료 시범사업’공모에 선정돼 돌봄통합지원법 시행에 맞춰 3월 27일부터 본격 운영됐다.

우선 대상자를 등록하기 전에 사회복지사의 초기 상담부터 시작된다. 그리고 1주 차에는 의사·간호사·사회복지사가 가정을 방문해 건강 상태를 종합 평가하고 맞춤형 돌봄 계획을 수립한다.

2주 차에는 치과의사와 치위생사의 구강검진·교육, 운동처방사의 재활서비스를 제공하며 3주 차에는 정기 방문간호를 실시한다.

4주 차에는 치매 관리와 정신건강, 인공지능(AI)·사물인터넷(IoT) 건강관리 등 보건소 사업과 다양한 돌봄 서비스를 연계하는 통합 관리 체계를 운영한다.

현재 인근 지자체인 해남군이 이를 벤치마킹하기 위해 방문할 정도로 좋은 평가를 받고 있다.

여기에는 의료와 복지(돌봄)가 결합돼 있고 찾아가는 구조라서 이동이 어려운 어르신들의 의료 접근성을 크게 높였다는 점이 큰 영향을 미쳤다.

또 진료는 물론 사회복지 상담, 구강관리, 재활, 방문간호, 치매·정신건강 관리, 건강증진 사업까지 함께 할 수 있는 것도 한 몫했다.

또 시설 중심 돌봄에서 벗어나 익숙한 생활 공간에서 건강 관리와 돌봄을 받으며 생활을 유지할 수 있게 설계돼 시설 입소 지연 효과도 가져온 점도 힘을 보탰다.

의료·복지,건강증진이 유기적으로 연계된 이 모델이 앞으로 보완·발전돼 타 자치단체로까지 확산되길 바란다.